Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) haben häufig eine Hyperphosphatämie, und eine langfristige Hyperphosphatämie kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie sekundärer Hyperparathyreose, Nierenosteodystrophie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. Die Kontrolle des Blutphosphorspiegels ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von CKD -Patienten, und Phosphatbindemittel sind die Eckpfeiler zur Behandlung von Hyperphosphatämie. In den letzten Jahren,LanthancarbonatAls neue Art von Nicht-Kalkium- und Nicht-Aluminium-Phosphat-Bindemittel hat sich allmählich in das Sichtfeld der Menschen eingetreten und einen "Wettbewerb" mit traditionellen Phosphatbindemitteln begonnen.
Die "Verdienste" und "Nachteile" traditioneller Phosphatbinder
Traditionelle Phosphatbindemittel umfassen hauptsächlich calciumhaltige Phosphatbindemittel (wie Calciumcarbonat und Calciumacetat) und Aluminium-haltige Phosphatbindemittel (wie Aluminiumhydroxid). Sie verbinden sich mit Phosphaten in Lebensmitteln, um unlösliche Verbindungen zu bilden, wodurch die Darmabsorption von Phosphor verringert wird.
Calciumhaltige Phosphatbindemittel: Niedriger Preis und eindeutiger Phosphorreduzierungseffekt, aber eine langfristige Verwendung kann zu Hyperkalzämie führen und das Risiko einer Gefäßverkalkung erhöhen.
Aluminium-haltige Phosphorbindemittel: Starker Phosphorreduktionseffekt, aber die Aluminiumakkumulation ist stark toxisch und kann Aluminium-bedingte Knochenerkrankungen und Enzephalopathie verursachen und derzeit weniger verwendet.
Lanthanum Carbonat: Aufsteiger Neuankömmling mit herausragenden Vorteilen
Lanthancarbonat ist ein Carbonat des Seltenen -Erdmetallelements Lanthanum mit einem einzigartigen Phosphorbindungsmechanismus. Es setzt Lanthanionen in der sauren Umgebung des Verdauungstrakts frei und bildet mit Phosphat stark unlösliche Lanthanphosphat, wodurch die Absorption von Phosphor verhindert wird.
Kurze Einführung von Lanthancarbonat
| Produktname | Lanthancarbonat |
| Formel | LA2 (CO3) 3.xh2o |
| CAS Nr. | 6487-39-4 |
| Molekulargewicht | 457,85 (äzel) |
| Dichte | 2,6 g/cm3 |
| Schmelzpunkt | N / A |
| Aussehen | Weißes Kristallpulver |
| Löslichkeit | Löslich in Wasser, mäßig löslich in starken Mineralsäuren |
| Stabilität | Leicht hygroskopisch |
Im Vergleich zu traditionellen Phosphorbindemitteln hat Lanthanatcarbonat die folgenden Vorteile:
Kein Kalzium und Aluminium, höhere Sicherheit: Vermeidet das Risiko einer Hyperkalzämie und Aluminiumvergiftung, insbesondere bei Patienten mit Langzeitbehandlung und Risiko einer Gefäßverkalkung.
Starke Phosphorbindungsfähigkeit, signifikanter Phosphorreduktionseffekt: Lanthankarbonat kann Phosphor effektiv in einem weiten pH -Bereich binden, und seine Bindungsfähigkeit ist stärker als herkömmliche Phosphorbinder.
Weniger gastrointestinale Nebenwirkungen, gute Patientenkonformität: Lanthancarbonat schmeckt gut, ist leicht zu ergreifen, hat nur geringe Magen-Darm-Reizungen, und Patienten haften häufiger an eine Langzeitbehandlung.
Klinische Forschungsnachweise: Lanthanum Carbonat funktioniert gut
Mehrere klinische Studien haben die Wirksamkeit und Sicherheit von Lanthancarbonat bei CKD -Patienten bestätigt. Studien haben gezeigt, dass Lanthan -Carbonat traditionellen Phosphatbindemitteln bei der Verringerung des Blutphosphorspiegels nicht unterlegen oder sogar überlegen ist und die IPTH -Spiegel wirksam steuern und die Indikatoren des Knochenstoffwechsels verbessern können. Darüber hinaus ist die Sicherheit der Langzeitbehandlung mit Lanthancarbonat gut, und es wurden keine offensichtliche Lanthan-Akkumulation und giftige Reaktionen gefunden.
Individuelle Behandlung: Wählen Sie den besten Plan für den Patienten aus
Obwohl Lanthancarbonat viele Vorteile hat, bedeutet dies nicht, dass es traditionelle Phosphatbinder vollständig ersetzen kann. Jedes Arzneimittel hat seine Indikationen und Kontraindikationen, und der Behandlungsplan sollte gemäß der spezifischen Situation des Patienten individualisiert werden.
Lanthanatcarbonat ist für die folgenden Patienten besser geeignet:
Patienten mit Hyperkalzämie oder Hyperkalzämie -Risiko
Patienten mit Gefäßverkalkung oder Risiko einer Gefäßverkalkung
Patienten mit schlechter Toleranz oder schlechter Wirksamkeit traditioneller Phosphatbinder
Für die folgenden Patienten können immer noch herkömmliche Phosphatbinder verwendet werden:
Patienten mit begrenzten wirtschaftlichen Erkrankungen
Patienten, die gegen Lanthancarbonat allergisch sind oder intolerant sind
Blick in die Zukunft: Lanthanum Carbonat hat eine glänzende Zukunft
Mit der Vertiefung der klinischen Forschung und der Ansammlung klinischer Erfahrung wird sich der Status von Lanthancarbonat bei der Behandlung von Hyperphosphatämie bei CKD -Patienten weiter verbessern. In Zukunft wird erwartet, dass Lanthancarbonat zu einem Erstlinienphosphatbindemittel wird, der mehr CKD-Patienten gute Nachrichten bringt.
Postzeit: März-2025